Оспа – это одна из очень заразных болезней. В дореволюционной России смертность от нее, по некоторым данным, достигала у взрослых 15%, у детей – 33%. Несмотря на то, что прививка от нее известна с 1774 года, болезнь регулярно уносила тысячи жизней.
В России вакцинация от натуральной оспы началась при Екатерине II. Царица сама подала личный пример и сделала прививку. Немало известных деятелей умерло от этого заболевания, в том числе и из царственных особ. Например, 14-летний император Петр II. От оспы в XVII веке в России умирал каждый седьмой ребенок. За каждого привитого в эпоху Екатерины II давали серебряный рубль. Вакцинация шла массовыми темпами. Однако до Вологды она добралась не скоро. Прививка была платная, а денег у населения не было. Бесплатно прививали мало, поэтому вспышки оспы случались достаточно часто.
В 1810 году роль просветителей в области профилактики заболевания оспой среди населения отводилось благочинным церквей, которые были обязаны информировать своих прихожан о пользе привития не только самих себя, но и младенцев. [1]
Вакцинированным от натуральной оспы выдавался специальный документ – свидетельство. [2]
Лекарских учеников за успехи в прививании оспы награждали денежной суммой. Так, в фонде Канцелярии Вологодского губернатора имеется распоряжение Архангельского, Вологодского и Олонецкого генерал-губернатора А. Ф. Клокачева Вологодскому гражданскому губернатору от 12 мая 1820 года «выдать единовременное вознаграждение в сумме 100 рублей за успехи в прививании предохранительной оспы лекарским ученикам Вологодской губернии: Васильеву, Полякову, Аксентьевскому, Голубеву, Чиркову, Казанскому». [3]
Вакцинация от оспы была активно налажена среди военных чинов. Так, в ноябре 1840 года вышло распоряжение начальника 1-го округа жандармов, генерал-лейтенанта Полозова об осмотре медицинской комиссией всех служащих в войсках нижних чинов и военных и прививании служащих, не имеющих признаков заболевания. [4]
Свидетельство о наличии прививки от оспы было обязательным для поступления на учебу в различные духовные училища Вологодской губернии. [5]
Важность прививки описывает Николай Турупанов в книге «Дело, выбранное сердцем» (Вологда, 1993). В главе «Хранительницы милосердия» он пишет о женщине-докторе Надежде Антоновне Бантле, возглавлявшей Никольскую больницу Кадниковского уезда с 1885 по 1933 годы: «<…> по всей губернии среди детей была оспа. Спасала малышей только противооспенная прививка. Но вакцины прививочной не было. И молодая докторша организует в своем уезде, впервые в губернии, производство противооспенной вакцины. Сотни жизней спасло лекарство доктора Бантле!». [6]
Крестьяне часто с недоверием относились к таким нововведениям и не пускали лекарей к своим детям. Так, в фонде Кадниковского уездного суда имеются дела, иллюстрирующие эту проблему. Например, 24 февраля 1835 года старший лекарский ученик Алексей Ушаков рапортовал о том, что от правления он был назначен в село Степановское и деревню Ножевницу Кадниковского уезда для привития оспы детям крестьян и не был допущен некоторыми из них в свои дома. По показаниям Ушакова, крестьяне и их жены запирали дома, шантажировали самоубийством, поджогом своих домов, а также бросались драться. Кадниковский уездный суд рассматривал это дело и постановил наказание для сопротивлявшихся крестьян: «выдержать при Кадниковском городническом правлении на хлебе и воде одну неделю». [7]
Не только крестьян, не желающих прививать своих детей, но и врачей, не выполняющих предписания врачебной управы о вакцинации, могли предавать суду: «<…> А Грязовецкому уездному лекарю Лобачевскому велеть немедленно отправиться в уезд и всемерно приложить старания к очищению оспою детей, коим оная не привита, о побуждении его к сему <…> внушить, что если им предписания сего в точности не будет исполнено, то он предан будет суду». [8]
Несмотря на меры по вакцинации, вспышки эпидемии случались. Так, на заседании педагогического совета Вологодской Мариинской женской гимназии от 17 января 1891 года, в связи с постановлением Комитета общественного здравия о распространении в городе эпидемии натуральной оспы, постановили привить всем без исключения ученицам предохранительную оспу, а также закрыть классы на 6 дней.
В 1898-м году такая ситуация произошла в Великоустюгском уезде. В связи с этим были приостановлены занятия в приходских училищах и женской прогимназии и проведена дезинфекция классных помещений. В ведомости об уровне заболеваемости отмечается, что на ноябрь 1898 года по Великоустюгскому уезду состояло заболевших 45 человек, 113 – вновь диагностированных, выздоровевших – 105, умерших – 11. Как пояснял в своем рапорте Вологодскому губернатору Великоустюгский уездный исправник, распространением эпидемии послужило предосудительное поведение и беспечное отношение к своим обязанностям земских врачей: «<…> в присутствии врача дезинфекция помещения не проводилась и прививка от предохранительной оспы прекращена <…> не посещает больных и никаких сведений Комитету общественного здравия не сообщает». [9]
В 1905 году на заседании врачебного санитарного совета Кадниковского уезда отмечалось: «оспопрививание велось в течение 10 месяцев, перерыв был только в июле и августе по причине страдной поры у крестьян, когда все деревни пустуют, а ребятишек в избу не заманишь и калачом <...>». Всего было привито в первый этап 5207 детей, во второй – 415. По причинам болезни, отсутствия, маленького возраста 583 человека были не привиты. [10]
Эпидемический фельдшер-медик IV-го курса А. Беляев в статье «Об эпидемии натуральной оспы по Никольской волости Вельского уезда за январь-март 1906 года» отмечал, что, по словам местных жителей, «оспа у них не редкая гостья. Некоторые даже прямо утверждают, что оспа у них исправно появляется через каждые 8 лет». Также интересно его наблюдение: «Вообще относительно переноса заразы из деревни в деревню, из волости в волость, нужно сказать, что праздники и связанное с ними хождение в гости друг к другу, сыграли главную роль, что местными жителями установлено с несомненностью». [11]
В докладе председателя Вологодской губернской земской управы А. Можайского по санитарному отделению за 1907 год отмечается, что «1907-й, как и 1906-й годы в смысле распространения и силы проявления заразных болезней, в том числе оспы, следует считать неблагополучными, потребовавшими командирования целых отрядов губернского санитарно-эпидемического персонала на борьбу с эпидемиями». Так, по сравнению с 1904-м годом, где был зафиксирован 431 заболевший, в 1907-м году этот показатель вырос в три раза – 1527 заболевших. [12]
В 1912 году в копии постановления съезда врачей Кадниковского уезда за подписью заведующего санитарным отделением, врача Н. Фавина, отмечена как необходимость развития благоустройства лечебниц, так и актуальность улучшения постановки оспопрививания в уезде. [13]
10 апреля 1919 года в целях более успешной борьбы с эпидемией оспы и для улучшения существующей ныне постановки оспопрививания Совет народных комиссаров РСФСР выпустил декрет «Об обязательном оспопрививании» (ст. 199). [14]
И он сработал! Оспа в СССР была практически ликвидирована. На борьбу с этим заболеванием ушло почти 150 лет.
Ссылки:
1. ГАВО. Ф. 503. Оп. 1. Д.
309. Л. 2-3, 5; Д. 325. Л. 1-2, 5.
2. То же. Ф. 456. Оп. 1. Д. 2. Л. 146.
3. Ф. 18. Оп. 1. Д. 431. Л. 1-1 об.
4. Ф. 108. Оп. 1. Д. 14. Л. 20-20 об.
5. Ф. 466. Оп. 1. Д. 681. Л. 1-5; Д. 824. Л. 9; Д. 984. Л. 10; Д. 1037. Л.
5.
6. Турупанов Николай. Дело, выбранное сердцем. Часть I (Очерки из
истории медицины Вологодского края). Вологда, 1993. С. 114.
7. ГАВО. Ф. 239. Оп. 1. Д. 621. Л. 23-25 об., 35.
8. То же. Ф. 18. Оп. 1. Д. 593. Л. 7.
9. То же. Д. 4053. Л. 2, 5, 7-8 об.; Ф. 454. Оп. 1. Д. 177. Л. 1-1 об.
10. ГАВО. Ф. 50. Оп. 1. Д. 1025. Л. 27.
11. Врачебно-санитарный обзор Вологодской губернии за 1906 год. Вып. I-XII. Вологда, 1907. С. 246
12. Доклады Вологодской губернской Земской управы по санитарному отделению II-й очередной сессии XIII-го трехлетия
Вологодского губернского Земского собрания (декабрь 1907 г.) и свод
постановлений собрания по медицине и гигиене. Вологда, 1907. С. 73.
13. ГАВО. Ф. 50. Оп. 1. Д. 1025. Л. 9.
14. Собрание узаконений и
распоряжений рабочего и крестьянского правительства. М., 1919. Ст. 199. С. 230.
